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手术基本技术|切开-临床执业医师复习精华

2018-12-06 15:06:51 浏览次数:0 网友评论 0

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手术基本技术|切开:

1)根据手术需要,决定切口的长短。根据切口的长短,采用相应的执刀姿式。

2)为保证切口方向不偏离,途径不弯曲,可用刀背先作线形压迹,或用镊子或血管钳头作想象切口途径的多个点状压迹,作为切口的标志。

3)根据皮肤或组织的韧性,和所拟切开的深度而适当用力。力求一次切开皮肤皮下组织,避免多次重复切割,造成皮缘不整齐。

4)手术者左手拇指和食指用均等力量,先将切口开始端两侧的皮肤固定和绷紧,并向切口进行的反方向牵拉;右手执刀切开,随着切口的进行左手的固定 和牵张动作亦随之移动。如病人的皮下脂肪织织较厚,手术者拇指和食指牵张动作不便时由助手协助完成牵张动作,但用力必须均等北京张博士医考中心整理,以免由于牵 张用力不等而形成伤口弯曲。

5)皮肤和皮下组织切开后,切口两侧各置消毒巾,将切口与皮肤隔离,并换另一手术刀进行下一层的切开,以免皮肤对切口和手术野的污染。

6)最好一次完成每一层次的切开,如未能达到应在同一切口线内作补充切开,以减少组织的过多损伤和保证切面的整齐。

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