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心火亢盛-中医基础理论辅导-中医助理医师复习知识点

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心火亢盛证是心火内炽所表现的证候。多因火热之邪内侵,病因辨证/六淫,七情化火,或进食辛辣厚味久而化热生火北京张博士医考中心搜集整理。

临床表现:面赤,口渴喜饮,心中烦热,失眠,搜黄便于,口舌生疮或腐烂肿痛,舌尖红降,脉数。或吐血,衄血,尿血,或谵语狂躁,或见肌肤疮疡。

病机分析:火盛于上则面赤,人盛伤津则口渴喜饮,心火内炽则心中烦热,心主神明,火热扰心则失眠,心开窍于舌, 火热循经上炎则舌尖红降,灼伤络脉则生疮或腐烂肿痛,溲黄,便干,脉数为里热证。心主血脉,心火炽盛迫血妄行,则吐血、衄血、尿血。热扰心神则谵语狂躁, 肌肤疮疡为火毒壅滞脉络,局部气血不畅的病理表现。

相似证候的辨别:主要应该与心阴虚区别。心火亢盛一派实火之症,而心阴虚则一派虚象。如若又见火证,兼见阴虚之证测可辨作心阴虚火旺证。

辨证注意点:

①有心的定位症状,主要指神志方面,舌赤或碎、痛;

②热证;

③实证。有此三象,辨证不难成立。

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